Im Rahmen des SGB V ist eine Verordnung zulässig, wenn sie ausreichend, zweckmäßig und wirtschaftlich ist und das Maß des Notwendigen nicht überschreitet. Die Begriffe „ausreichend, zweckmäßig" und „wirtschaftlich" sind vom Gesetzgeber und durch Gerichtsentscheidungen näher definiert. Eine Leistung ist demnach ausreichend, wenn sie nach Umfang und Qualität hinreichende Chancen für eine Heilung bietet und einen Mindeststandard garantiert. Zweckmäßig ist eine Leistung, die zur Herbeiführung des Heilerfolgs geeignet und hinreichend wirksam ist. Als notwendig gelten Leistungen, die unentbehrlich, unvermeidlich oder unverzichtbar sind.

Als wirtschaftlich im Sinne des SGB V wird eine Leistung angesehen, wenn die gewählte Therapie im Vergleich zu anderen ein günstiges Verhältnis von Kosten und Nutzen aufweist.

Moderne Wundverbände erfüllen diese Kriterien:

• Moderne Wundverbände sind „ausreichend“, da sie im Gegensatz zu traditionellen Verbänden die medizinische Qualität der Wundbehandlung verbessern.
• Moderne Wundverbände sind zweckmäßig , da sie den Heilungsprozess beschleunigen und damit wirksam sind.
• Moderne Wundverbände sind „notwendig“, da sie unverzichtbarer Bestandteil der Wundversorgung sind und damit medizinisch notwendig sind.
• Moderne Wundverbände sind „wirtschaftlich“, da sie im Vergleich mit anderen Therapien der Wundversorgung, trotz höherer Produktkosten, ein besonders effektives Behandlungsergebnis erzielen.

Wirtschaftlich bedeutet nicht, dass der kostengünstigste Verband verordnet werden muss. Als Teil einer Wirtschaftlichkeitsbetrachtung sind auch Tragedauer, d.h. die Zahl der Verbandwechsel im Behandlungsverlauf, zu berücksichtigen. Ein kostengünstiger Verband, der häufiger gewechselt werden muss als ein kostenintensiverer Verband mit längerer Tragedauer, kann sich durchaus als unwirtschaftlich erweisen.
Moderne Wundversorgungsprodukte können auch als Sprechstundenbedarf verordnet werden. Die Möglichkeiten sind regional unterschiedlich, je nachdem, ob die zuständige Kassenärztliche Vereinigung (KV) das Produkt (Verbandmittel) in der Sprechstundenbedarfsvereinbarung aufgeführt hat. Auch beim Einsatz von Sprechstundenbedarf gilt für die Verordnung und Anwendung das Wirtschaftlichkeitsgebot.

Moderne Wundversorgungsprodukte sind keine Arzneimittel, sondern Medizinprodukte. Verbandmittel unterliegen als Medizinprodukte insbesondere den Regelungen des nationalen Medizinprodukterechtes (MPDG) und der Europäischen Medizinprodukte Verordnung (MDR).

Dies gilt auch für so genannte „aktive Wundauflagen“, d. h. solche Wundauflagen, die Wirkstoffe, wie z. B. Silberionen oder Ibuprofen durch Wundexsudataufnahme in die Wunde abgeben.

Moderne Wundversorgungsprodukte sind nach § 31 SGB V als Verbandmittel in der gesetzlichen Krankenversicherung verordnungsfähig. Verbandmittel fallen nicht unter die Regelung für arzneimittelähnliche Medizinprodukte (gemäß § 31 Abs. 1 Satz 2 SGB V) und nicht unter die Ausschlussregelung von nicht verschreibungspflichtigen Arzneimitteln nach § 34 Abs. 1 S. 1 SGB V. Bis zum Ende der Übergangsfrist, dem 2. Dezember 2023, gilt die Erstattungsfähigkeit auch für Produkte, die vermutlich als »Sonstige Produkte zur Wundversorgung« (silber- und ibuprofenhaltige Verbände, Hydrogele) einzustufen sind.